一、痛风的“前世今生”:
· 前世(高尿酸血症):身体内的嘌呤代谢紊乱,导致尿酸生成过多,或肾脏对尿酸的排泄减少,使血尿酸水平升高。此阶段通常没有症状,但已是“暴风雨前的宁静”。
· 今生(急性痛风发作):沉积的尿酸盐结晶像一根根“针”,在某些诱因(如暴饮暴食、受凉、外伤)下,触发身体剧烈的免疫炎症反应,导致关节(最常见于大脚趾)出现红、肿、热、痛,疼痛常在夜间发作,难以忍受。
二、合理用药:分期治疗是关键
1. 急性发作期:目标是“快速消炎镇痛”。
· 核心药物:非甾体抗炎药(如依托考昔、塞来昔布)、秋水仙碱、糖皮质激素。
· 用药关键:
· 越早用药,效果越好:一旦感到发作征兆,立即服药。
· 严格遵医嘱:秋水仙碱的用法已从“吃到腹泻为止”改为小剂量、早使用,需按说明书和医嘱执行,以减少胃肠道副作用。
2. 缓解期:目标是“长期控制尿酸”的核心药物:降尿酸药物。
开滦总医院 骨科 赵鹏
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