在糖尿病管理中，高血糖的危害常被强调，但急性低血糖，尤其是在夜间发作时，其危险性往往更甚，因为它可能在短时间内导致严重昏迷甚至意外发生。
夜间低血糖为何更危险？因为它发生时患者处于睡眠状态，难以感知和自救。典型症状如心慌、手抖、出汗可能不被察觉，反而可能表现为噩梦、汗湿衣被、晨起后头痛、异常疲乏，或出现空腹反应性高血糖（即“苏木杰反应”）。
防范夜间低血糖，需多管齐下。睡前务必监测血糖，若血糖偏低或处于较低水平，应适量加餐，如一杯牛奶或几片饼干。避免饮酒后及空腹运动，这些都可能增加夜间风险。
在用药方面，这是防范的关键环节。如果您正在使用胰岛素或磺脲类降糖药（如格列美脲），并与医生沟通是否需要对晚餐前或睡前的药物剂量进行微调。牢记，任何用药方案的调整都必须由医生指导，切勿自行更改。通过细致的监测和科学的药物管理，才能有效扫除夜间低血糖这个“沉睡的危机”，实现安全控糖。
金华市婺城区罗埠镇中心卫生院 全科 江真
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