糖尿病足自查:看摸测查动五步走

发布日期:11月14日 16:01     浏览次数:43

糖尿病足是糖尿病患者最严重的并发症之一,但通过规律的自我检查,完全可以做到早发现、早预防。许多糖尿病患者由于神经病变导致足部感觉减退,往往无法及时察觉足部的微小损伤。建立系统的自我检查习惯,就好比为双足建立了一道坚实的保护屏障,能有效避免严重并发症的发生。

"看"是自我检查的第一步。糖尿病患者需要每天在充足的光线下仔细观察双足的每一个部位,包括脚底、脚背、脚趾缝和脚跟。要特别注意寻找是否有皮肤破损、水泡、红肿或趾甲异常。对于视力不佳的患者,可以使用长柄镜子或请家人协助检查。如果发现任何异常变化,即使是微小的皮肤破损也不可掉以轻心,更不要自行用药处理,应及时咨询医生。

"摸"是通过触觉来发现潜在问题。用手触摸双足的各个部位,感受皮肤温度是否均匀,特别注意是否有局部温度升高或冰凉的区域。同时检查足部动脉搏动情况,感受足背动脉和胫后动脉的搏动强度。在触摸过程中,还要留意是否有肿胀或压痛的部位。对于感觉减退的患者,这一步骤可能需要家属协助完成。需要注意的是,如果发现异常,不要随意使用活血化瘀的药物,这些药物可能影响血糖控制。

"测"是使用专业工具进行更精确的评估。10克尼龙单丝是检测保护性感觉的简易工具,用其在足底特定点轻压,如果感觉不到压力,说明保护性感觉已经丧失。音叉可以测试震动觉,将震动的音叉放在踝关节或大脚趾处,正常情况下应该能明显感觉到震动。这些简单的测试可以帮助患者了解自己的神经功能状态。如果发现感觉减退,要特别注意避免使用过热的水泡脚,也不要随意使用电热宝等取暖设备。

"查"和"动"是自查的重要补充。"查"是指定期检查鞋袜和足部护理用品,每天穿鞋前要仔细检查鞋内是否有异物。"动"是保持足部的适当运动,规律的足部运动可以促进血液循环。需要特别注意的是,如果已经出现足部溃疡,应在医生指导下进行运动,并按照医嘱使用促进伤口愈合的药物,不要自行购买使用所谓的"特效药"。

武义县王宅卫生院 全科 章建

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