心脏的跳动,竟被颈部的一只“小蝴蝶”远程操控?这并非危言耸听。甲状腺与心脏之间,有着千丝万缕的密切联系,甲状腺激素的细微变化,都直接牵动着心脏的节律与负荷。
一、甲亢如何“伤”心?
甲状腺激素分泌过多,会直接作用于心肌细胞,并增强身体对儿茶酚胺(如肾上腺素)的敏感性,相当于给心脏持续注射“兴奋剂”。这会导致:
·心跳过快(窦性心动过速):静息时心率也常超过100次/分。
·心律失常:常见房性早搏、房颤,让人心慌不适。
·心脏负荷加重:长期如此可导致心脏扩大,甚至引发心力衰竭。
二、甲减如何“累”心?
甲状腺激素分泌过少,则会让心脏“动力不足”,整个循环系统变得 sluggish(迟缓)。这可能导致:
·心跳过缓(窦性心动过缓):心率偏低,泵血效率下降。
·血压异常:易出现舒张压(低压)升高。
·心包积液:严重甲减时,可能因黏液性水肿导致心包腔积液,影响心脏搏动。
·血脂代谢异常:增加动脉粥样硬化和冠心病的风险。
因此,许多不明原因的心律失常、心力衰竭,其根源可能在于甲状腺。在诊治心脏病时,尤其是常规治疗效果不佳时,排查甲状腺功能是一项非常重要且必要的步骤。
江苏省中医院 内分泌 贲梅杰
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