对于复杂、难愈的糖尿病足溃疡，负压伤口治疗（VSD）是一种高效的技术。这项先进的局部治疗必须与规范的全身药物治疗协同作用，才能为伤口愈合创造最佳的内外环境。
一、它是什么？
简单说，就是在密封的伤口上连接一根管子，用机器持续产生可控的负压（吸力）。
二、它如何工作？（四大作用）
高效引流：将伤口深处的脓液、渗液和坏死组织碎片彻底吸走。
减轻水肿：有效减轻伤口周围的组织水肿，从而改善血液循环。
增加血流量：刺激毛细血管扩张和新生，大幅增加局部血供。
促进肉芽生长：肉芽组织会迅速、健康地生长。
三、为什么特别适合糖尿病足？
负压治疗能减少换药频率、加快愈合速度、提供保肢机会。
四、与全身药物治疗的协同
内在支持：负压治疗负责优化伤口局部环境，而您持续服用的改善循环药物（如贝前列素钠）则致力于从全身改善下肢血流。二者结合，共同解决了糖尿病足“局部引流”和“全身血供”两大难题。
感染控制：如果伤口存在感染，负压引流能有效清除病原菌的“温床”，但同时必须遵医嘱配合全身抗生素的使用，以确保彻底控制感染。
基础保障：严格的血糖控制是负压治疗能够成功生效的基石。请继续规律使用胰岛素或口服降糖药，只有将血糖稳定在理想水平，新生肉芽组织才能健康生长。
五、治疗过程与用药安全
医生会操作负压设备进行治疗。
专业评估：负压治疗并非适用于所有伤口，需由医生评估。
用药警示：在接受负压治疗期间，严禁自行在伤口内涂抹或撒布任何药膏、药粉或草药。这些物质可能堵塞引流管，破坏密闭环境，甚至引发新的感染或过敏反应，严重干扰治疗效果。
负压治疗是糖尿病足综合管理中的重要武器。 请将其视为一个强大的“局部助手”，它与您严格的血糖管理、规范的循环用药及必要的抗感染治疗共同构成一个立体的、全方位的愈合格局。
大连理工大学附属中心医院 皮肤科 李志红
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