多囊卵巢综合征（PCOS）患者因排卵障碍、激素失衡等问题，备孕难度较普通女性更高。科学备孕需优先做好以下3件事，为受孕创造有利条件。
第一，调节激素水平，改善排卵功能。PCOS患者常存在高雄激素、高胰岛素血症，导致卵泡发育不良、无排卵。需在医生指导下干预：若胰岛素抵抗，可通过二甲双胍改善代谢，降低胰岛素水平；若雄激素过高，可短期使用短效避孕药调节激素周期，恢复卵巢对促性腺激素的敏感性。激素稳定后，医生可能联合促排卵药物（如克罗米芬），促进卵泡正常发育与排出，这是受孕的核心前提。
第二，控制体重，优化身体代谢环境。肥胖（尤其是腹型肥胖）会加重激素紊乱与胰岛素抵抗，降低受孕率；而体重过轻也可能导致排卵异常。建议通过饮食调整（低糖、高纤维、优质蛋白饮食）与规律运动（每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳），将体重指数（BMI）控制在18.5～23.9kg/m²。研究显示，体重改善5%～10%，可显著提升自然排卵率与受孕成功率。
第三，监测排卵，精准把握受孕时机。激素与体重调整后，需通过科学方式监测排卵：可使用排卵试纸检测黄体生成素（LH）峰值（峰值出现后24～48小时为排卵期），或通过B超监测卵泡发育（优势卵泡直径达18～20mm时为受孕黄金期）。同时保持规律作息，避免过度焦虑，在排卵期合理安排同房，可进一步提高受孕几率。
需注意，PCOS备孕需个性化方案，切勿自行用药或盲目调理。建议尽早到生殖内分泌专科就诊，通过激素六项、B超、血糖等检查明确病情，在医生指导下系统干预，才能安全高效地实现生育目标。
秦皇岛市中医医院 内分泌科 张永健
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