现代伤口护理告别“一块干纱布”时代，新型功能性敷料能主动干预，为创面营造“智能”微环境，对糖尿病足护理尤为重要。
一、核心理念：从“干燥结痂”到“湿性愈合”
临床证据显示，湿性愈合环境加速细胞迁移与增殖，缓解疼痛、降低留疤风险，优于“干燥结痂”法。
二、常见敷料类型与选择策略
1.感染期选银离子敷料
2.渗液多期用泡沫敷料
3.干痂期用水凝胶敷料
4.愈合后期用薄膜敷料
- 安全用药与专业评估是康复基石
糖尿病患者选“智能”敷料时，要重视安全用药管理。严格控糖是伤口愈合前提，需遵医嘱用降糖药、监测血糖；有感染时，按病原菌培养结果用抗生素，足量足疗程使用；改善微循环和营养神经的药物也常用于治疗。
重要提示：敷料选择与药物治疗是专业医疗行为，不同伤口及阶段处理策略不同。勿自行处理，需医生或专业伤口治疗师全面评估，制定个体化方案并定期复查调整，确保糖尿病足安全、高效愈合。
山东第二医科大学附属医院 内分泌科 曹志斌
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