脑卒中，俗称“中风”，是一种严重的脑血管疾病，好发于老年人以及患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群。当脑部血管被血栓堵塞时，会导致脑组织缺血坏死，出现口眼歪斜、语言不清、肢体瘫痪等症状，甚至危及生命。因此，预防脑卒中尤为重要，而抗凝治疗则是预防脑卒中的关键措施。然而，许多人对抗凝药物存在顾虑，担心出血风险，从而影响了治疗效果。
安全使用抗凝药物，需要注意“三个关键点”：首先，要“坚持长期用药”，抗凝药物需要长期、持续服用，才能有效预防血栓的形成。用药时间应根据患者的具体情况而定，如心房颤动患者可能需要终身服药；其次，要“选择合适的药物”，临床上常用的抗凝药物有华法林和新型口服抗凝药。华法林价格低廉，但需要定期监测凝血功能，调整剂量，而新型口服抗凝药如达比加群、利伐沙班等，使用方便，无需频繁监测，但价格相对较高；最后，要“密切关注出血迹象”，在服用抗凝药物期间，应密切观察是否有牙龈出血、皮肤淤青、尿色发红、咳血等出血现象，一旦出现异常情况，应及时就医。
常见的误区需要避免：有些人认为“症状好转就可以停药”，事实上，脑卒中的预防是一个长期的过程，擅自停药会增加疾病复发的风险；还有人认为“中药可以替代抗凝药物”，目前并没有科学依据证明中药具有抗凝作用，盲目使用中药可能会导致病情加重。如果出现突发性的肢体无力、语言障碍、意识不清等症状，应立刻就医，时间就是大脑，尽快治疗可以减少脑损伤。
石家庄市中医院 脉管一科 王婉莹
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