为什么节食会导致月经周期紊乱

月经周期是女性生殖系统正常生理功能的重要体现，其调节依赖于大脑皮质、下丘脑-垂体-卵巢轴以及全身内分泌系统的协同作用。节食作为常见的饮食控制方式，虽然能够短期内减轻体重，却可能导致月经周期紊乱，甚至出现闭经的情况。

当人体处于节食状态时，摄入的热量和营养物质显著减少。这种热量摄入不足会引发身体的能量代谢紊乱。大脑中枢作为人体的“司令部”，会感知到能量匮乏，进而启动一系列自我保护机制，优先保障重要器官如大脑、心脏等的功能维持，而生殖系统的正常运行则被视为“非必要功能”而受到抑制。下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能依赖于稳定的能量供应，节食导致的热量不足会使下丘脑对促性腺激素释放激素的分泌减少，进而影响垂体分泌促性腺激素（如促卵泡激素和促黄体生成素），最终导致卵巢功能紊乱，月经周期受到干扰。此外，长期节食还会导致体重下降过快、脂肪含量减少，影响体内性激素的合成与分泌，尤其是雌激素水平的下降，进一步影响月经周期的正常调节。

从适应性角度来看，女性的身体在进化过程中形成了对能量储备状态的敏感性。当体内能量储备不足时，身体会自动调整生殖系统功能，以降低在恶劣环境下怀孕和生育的风险。这种适应性机制在一定程度上解释了为什么节食会导致月经周期紊乱。

严玲玲 如东县人民医院 内分泌科

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