尿毒症患者通常需要严格控制饮水量，而不是多喝水。因为尿毒症患者肾功能严重受损甚至丧失，无法有效排出体内多余水分，多喝水会加重肾脏负担，导致水肿、高血压等，甚至可能引发心力衰竭、肺水肿等严重并发症。
尿毒症患者的饮水量一般需根据前一天的尿量以及是否有呕吐、腹泻等情况来确定。通常建议将每天的饮水量控制在“前一天尿量+500ml”左右。如果患者存在无尿、少尿或高度水肿等情况，饮水量则需更严格控制，可能在300ml到1000ml之间。对于无尿的患者，饮水量最好控制在100ml到200ml。
然而，尿毒症患者也不能完全不喝水。适量饮水对维持身体基本生理功能和代谢仍有一定作用。在夏季大量出汗或呕吐、腹泻等情况下，患者体内水分过度流失，可在医生指导下适当增加饮水量，但必须严格遵循医嘱，避免过量。
尿毒症患者饮水时还需注意方式。应分多次、少量饮水，避免短时间内大量饮水；尽量避免喝冷饮或使用吸管等会增加饮水量的方式。此外，饮食上要注意控制盐的摄入，高盐饮食会导致体内水分潴留，增加患者的口渴感及饮水需求，加重水肿等问题。
李慧 康庄卫生室 内科
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