饮食结构与糖尿病发病风险密切相关，部分食物过量摄入会干扰血糖代谢、加剧胰岛素抵抗。明确这些食物的特性及危害，有助于科学预防糖尿病。
含糖饮料是糖尿病风险升高的重要诱因。可乐、果汁饮料、奶茶等含糖饮品，通常每100毫升含糖量超10g。大量饮用后，糖分迅速进入血液，导致血糖急剧升高，刺激胰岛素大量分泌。长期高糖摄入会使胰岛β细胞负担过重，逐渐出现胰岛素分泌不足或作用障碍，增加2型糖尿病患病风险。
精制谷物过量摄入同样存在隐患。白米饭、白面包、精制面食等经过精细加工，去除了富含膳食纤维的麸皮和胚芽，淀粉含量高且消化吸收速度快，餐后血糖上升迅速。长期以精制谷物为主食，会导致血糖频繁大幅波动，促使身体对胰岛素敏感性下降。建议将部分精制谷物替换为全谷物（如燕麦、糙米、全麦面粉），全谷物保留了完整谷粒结构，富含膳食纤维，能延缓碳水化合物吸收，平稳餐后血糖。
加工肉类也与糖尿病风险增加有关。香肠、火腿、腊肉等加工肉类在制作过程中添加大量食盐和亚硝酸盐，部分还含有较高脂肪。高盐摄入会影响胰岛素信号传导，脂肪尤其是饱和脂肪过量摄入则会引发肥胖，肥胖是糖尿病的重要危险因素。此外，加工肉类中的亚硝酸盐等添加剂，可能对胰岛β细胞产生毒性作用，干扰正常胰岛素分泌。
油炸食品因高热量、高脂肪特性，同样不利于血糖控制。油炸过程中，食物吸收大量油脂，热量显著增加。经常食用会导致体重上升、体脂率增加，肥胖会使身体细胞对胰岛素敏感性降低，形成胰岛素抵抗。同时，油炸食品中的反式脂肪酸会影响血脂代谢，进一步加重代谢紊乱，提升糖尿病患病概率。
过量摄入含糖饮料、精制谷物、加工肉类和油炸食品，从不同机制影响血糖代谢与胰岛素功能，加大糖尿病发病风险。合理调整饮食结构，减少这类食物摄入，增加新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白的比例，有助于维持血糖稳定，降低糖尿病发生可能性。
首先，糖尿病患者的饮食应该注重均衡和多样化。他们需要摄入适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪，以满足身体的能量需求同时，他们还需要控制饮食中的糖分和盐分摄入量，以避免血糖和血压的波动。
总之，糖尿病患者的饮食护理对于疾病的治疗和管理至关重要通过注重饮食的均衡、质量和时段，糖尿病患者可以更好地控制和管理自己的疾病，提高生活质量。因此，他们应该加强对饮食护理的理解和认识，积极配合医生的治疗和管理计划，实施科学合理的饮食方案。此外，糖尿病患者在饮食方面还需要密切关注食物的升糖指数和纤维含量。选择低升糖指数的食物有助于控制血糖水平，并且摄入足够的膳食纤维可以帮助稳定。
曹跃春 兴化市人民医院 肾内科
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