被称为“带状疱疹”的疾病，每年困扰着全球数百万成年人，但其危害性却常被“不致命”的表象掩盖。带状疱疹与水痘同源，均由水痘带状疱疹病毒（VZV）引发。初次感染表现为水痘，痊愈后病毒并未消失，而是沿感觉神经迁移至脊髓后根神经节或颅神经节中终身潜伏。 当免疫力下降时，病毒重新激活，沿神经轴突向皮肤扩散，引发带状疱疹。
据真实数据表明：
全球约95%的成年人携带VZV病毒
30%的病毒携带者一生中会经历带状疱疹发作
50岁以上人群发病率显著升高，每增长10岁风险翻倍
带状疱疹典型病程三阶段：
1. 前驱期（15天）：单侧身体出现针刺样疼痛或烧灼感，易被误诊为心绞痛、肾结石伴随低热、乏力等类流感症状
2. 出疹期（710天）：红斑基础上出现簇集性水疱，沿单侧神经呈带状分布。常见部位：胸背部（55%）、头面部（20%）、腰骶部（15%）。水疱从清亮变浑浊，最终结痂脱落
3. 恢复期（24周）：约10%30%患者发展为带状疱疹后遗神经痛（PHN），PHN可持续数月甚至数年，表现为持续性灼痛、痛觉超敏
带状疱疹特殊类型警示：
1.眼带状疱疹：三叉神经眼支受累，可致角膜炎、失明
2.耳带状疱疹：侵犯面神经及听神经，引发面瘫、耳鸣、眩晕（Ramsay Hunt综合征）
3.播散型带状疱疹：全身泛发水疱，提示严重免疫缺陷
切记切记！关键识别点：单侧分布、不过中线，疼痛先于皮疹出现。水疱呈“珍珠项链”样排列。一旦发生立即就医，及时治疗哦！
娄妍 江苏省中医院 内分泌科
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