对于糖尿病患者而言，合理的饮食管理是控制血糖的重要环节，而饮用牛奶时也有诸多注意事项。
在牛奶类型选择上，糖尿病患者宜优先选择纯牛奶或低脂、脱脂牛奶。纯牛奶富含优质蛋白质、钙、磷等多种营养成分。相较于全脂牛奶，低脂、脱脂牛奶去除了部分或全部脂肪，热量更低，可减少因脂肪摄入过多对血糖及体重造成的不良影响。避免选择添加大量糖分、果葡糖浆或其他甜味剂的调味牛奶，这类牛奶中的额外糖分易导致血糖快速上升，不利于血糖稳定控制。
饮用时间也需讲究。一般建议在早餐时或两餐之间饮用牛奶。早餐时饮用牛奶，可搭配谷物、鸡蛋等食物，使营养摄入更均衡，且有助于延缓碳水化合物的吸收，一定程度上避免餐后血糖大幅波动。两餐之间饮用牛奶，既能补充能量，防止出现低血糖，又可避免因临近进餐时间饮用，造成胃肠负担加重及血糖波动。例如，上午10点或下午3点左右，可作为饮用牛奶的适宜时间点。
控制饮用量同样关键。每天饮用250～500mL牛奶较为适宜。具体饮用量可根据患者个体情况，如年龄、体重、运动量等进行调整。体重超重或肥胖的糖尿病患者，可适当减少饮用量；而消瘦、营养状况不佳的患者，在血糖控制平稳的前提下，可适量增加。
李健 南京鼓楼医院集团仪征医院 内科
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