大创面治疗的终点不仅是伤口闭合,更要最大限度恢复功能与社会参与能力。康复应从治疗第一天同步开始。
一、功能康复——对抗瘢痕挛缩
愈合后瘢痕缺乏弹性,易收缩,尤其关节处可致活动受限。
体位摆放:早期使用支具固定于功能位(抗挛缩位)。
压力治疗:穿戴弹力衣/套,持续抑制瘢痕增生。
运动疗法:在指导下主动+被动活动关节,防粘连僵硬。
物理治疗:超声波、蜡疗、按摩等软化瘢痕。
安全用药:可外用硅酮凝胶或硅胶贴片,每日使用12小时以上,有效软化、淡化瘢痕;若局部红肿、瘙痒或出现感染迹象,需及时就医,勿自行使用激素类药膏。
二、心理康复——抚平无形伤痕
大创面及瘢痕易引发焦虑、抑郁、社交恐惧等。
专业心理疏导、家人支持、病友交流至关重要。
康复是漫长甚至终身的过程,请保持耐心。用药前务必咨询医生,不随意停药或换药。医患家庭携手,终能拥抱希望。
*科普内容仅供参考,具体用药请遵医嘱
浙江大学医学院附属第二医院 皮肤科 周龙吟
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