糖尿病足发展至严重缺血阶段，足部组织因供血不足陷入 “饥饿”，此时单纯换药、抗感染效果甚微，核心治疗是血流重建，疏通堵塞血管、恢复足部血供，主流方法有三种：
下肢动脉腔内介入治疗：微创首选，经动脉穿刺送导管至堵塞处，球囊扩张或放置支架疏通血管，创伤小、恢复快，适用于多数患者；
下肢动脉旁路移植术：针对长段、复杂血管堵塞，取自身静脉或人造血管搭桥，建立血液旁路通道；
杂交手术：介入结合小切口搭桥，兼顾疗效与微创性。
安全用药要点需谨记：术前需规律服用降糖药或注射胰岛素，严控血糖至适宜范围；术后遵医嘱用抗血小板、抗凝药物，预防血管再次堵塞，不可自行减药、停药。合并感染时，按药敏结果使用抗生素，足疗程用药。全程监测血糖、凝血功能，用药期间若有皮肤瘀斑、头晕等不适，需立即就医，药物配合手术，才能更好保障血流重建效果。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
海曙区第三医院 全科 陈璀
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