糖尿病足溃疡往往始于微小损伤，沿清晰路径恶化。理解这个过程，及时踩下“刹车”。
第一步：高危足形成。 神经血管病变基础上，足部畸形、鞋不合脚、老茧等局部高压因素成为溃疡“温床”。
第二步：皮下“火山”爆发。 持续高压致皮下组织坏死，表面老茧犹在，内部已“烂”，最终穿透形成开放性溃疡。
第三步：感染与恶化。 细菌入侵，因缺血和免疫力下降，感染迅速扩散至肌腱、骨骼，引发筋膜炎、骨髓炎。
第四步：坏疽与截肢。 严重缺血感染致组织坏死，形成干/湿性坏疽，可引发败血症。
安全合理用药，阻断演化之路。 严格遵医嘱控制血糖、血压、血脂，切勿自行停药。一旦发现老茧或溃疡，不要自行修剪、涂抹药膏或使用“偏方”。医生会根据情况使用抗生素控制感染、改善循环药物（如西洛他唑）、抗血小板药（阿司匹林）等。合并剧烈疼痛时需在医生指导下用药，勿滥用止痛药。定期复查血管和神经功能，及时到内分泌科或血管外科就诊。用药+护足，远离截肢。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
慈溪市第三人民医院医疗健康集团天元分院 内科 童杭
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