内分泌疾病的治疗中规范用药与急症识别同等重要。某些内分泌疾病在控制不佳或遇到应激时，可能突然发生危及生命的急症。家庭成员如能早期识别并正确应对，能为抢救赢得宝贵时间。
- 低血糖昏迷（糖尿病患者）
安全用药提示： 降糖药（尤其是胰岛素、磺脲类药物）需严格遵医嘱，不可随意增减剂量或擅自联合用药。
诱因： 进食过少、延迟、运动过量、药物过量。
表现： 心慌、手抖、冷汗、极度饥饿。未处理可进展为昏迷。
家庭应对：
患者清醒时，立即给予15-20克快速升糖食物（如2-5块方糖、半杯果汁）。
意识不清时，切勿强行喂食！ 应立即拨打120；若备有胰高血糖素，按说明书为其肌注或皮下注射。
- 糖尿病酮症酸中毒（多见于1型糖尿病）
安全用药提示： 即使因呕吐、食欲差无法进食，也绝不能擅自停用胰岛素，否则可能诱发酮症。
诱因： 感染、擅自停用胰岛素、应激。
表现： 恶心呕吐、腹痛、呼吸深快且带烂苹果味，严重时意识障碍。
家庭应对： 立即拨打120。若清醒且能吞咽，可少量多次饮用淡盐水。
- 甲状腺危象（甲亢患者）
安全用药提示： 抗甲状腺药物需规律服用，切勿擅自减量或停药，手术或感染期间更需加强监测。
诱因： 感染、手术、应激、停药。
表现： 高热（>39℃）、大汗、心动过速（>140次/分）、烦躁谵妄。
家庭应对： 立即拨打120，物理降温（如冰袋），勿用阿司匹林，记录生命体征并告知急救人员甲亢病史。
- 黏液性水肿昏迷（甲减患者）
安全用药提示： 甲状腺激素需终身替代，不可随意中断；老年人冬季更需关注用药依从性。
诱因： 感染、寒冷、镇静剂、自行停药。
表现： 低体温（<35℃）、嗜睡、反应迟钝、昏迷。
家庭应对： 立即拨打120。注意保暖，避免快速升温（如电热毯），以防血管扩张导致休克。
请牢记：药物是维持内分泌稳定的基石，任何调整都需在医生指导下进行。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
上海市徐汇区中心医院 内分泌科 那日苏
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