糖尿病足(简称“糖足”)是糖尿病严重并发症,源于下肢神经异常和血管病变,常导致感染、溃疡甚至深层组织破坏,是患者致残、致死的主因之一。
为什么会发生?三大元凶:
神经病变:足部感觉丧失,受伤难以及时发现。
血管病变:下肢缺血,伤口难以愈合。
感染:小伤口易恶化成重症。
安全用药与综合管理基石
治疗糖尿病足,绝不仅是治脚,根本在于对糖尿病本身的综合管理及安全用药。严格控制“三高”是第一道防线。
降糖药:务必遵医嘱用药,不可随意停药或改量。常用药物如二甲双胍、胰岛素等,需警惕低血糖反应。使用胰岛素时,应规律监测血糖,调整剂量需在医生指导下进行。
降压药:常用普利类或沙坦类药物,目标是将血压控制在130/80 mmHg以下。服药期间需定期监测血压和肾功能,避免血压波动过大。
调脂药:他汀类药物不仅能降低坏胆固醇,还能稳定斑块。需注意定期复查肝功能,若出现肌肉酸痛等不适,应及时就医。
抗感染与足部护理:一旦足部出现红肿破溃,切勿自行处理,应立即就医。抗生素使用需严格遵医嘱,足部消毒换药也应在专业人员指导下进行,切勿滥用药物。
核心提示:防大于治。所有用药调整,务必在医生指导下进行,确保安全有效。
*科普内容仅供参考,具体用药请遵医嘱
苏北人民医院 内分泌科 刘彦
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