烧伤后创面难愈，中医认为核心是“皮肉受损、气血失调”，所以修复需结合创面的具体情况和全身状态辨证施治。
若创面红肿疼痛、渗液黏稠，多属“热毒炽盛证”，需清热泻火。内服药物可选用黄连解毒汤，同时外用紫草油或湿润烧伤膏，通过清热解毒，以减轻炎症反应。若烧伤后期创面苍白、久不生肌，且伴乏力气短，则为“气血两虚证”，宜用八珍汤益气养血，配合生肌玉红膏外敷，促进肉芽组织的生长。
对于创面潮湿、腐肉难脱的“脾虚湿盛证”，则需要注重健脾利湿，内服选用参苓白术散，联合外用黄柏、苦参煎液湿敷，以此来改善创面的微环境。临床治疗中，中医辨证修复并非“一刀切”，而是根据创面不同阶段和体质来调整合适的治疗方案，让修复更贴合个体需求。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
江南大学附属医院 烧伤创面修复科 周红梅
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