大面积烧伤后，身体进入高代谢状态，能量消耗如同持续剧烈运动。创面愈合需要大量蛋白质、维生素和矿物质作为“建筑材料”。其中，“负氮平衡”是愈合的大敌：若营养摄入不足，身体会分解自身肌肉蛋白供能，导致消瘦、免疫力下降，创面愈合延迟。
作为烧伤科医生，我强调营养支持必须与安全用药并重。首先，在肠道功能允许时，应尽早启动肠内营养，这不仅维护肠道屏障、防止细菌移位，也为后续用药打下良好基础。其次，营养方案需个体化制定，根据烧伤面积和体重精确计算高蛋白、高热量摄入。关键微量营养素如维生素A、C，锌和铁，在促进上皮生长、胶原合成和氧输送中不可或缺。
但需特别注意，营养补充并非越多越好。某些微量营养素如维生素A、锌，若长期超量使用可能导致蓄积中毒。因此，所有营养支持都应在医生或临床营养师指导下进行，定期监测肝肾功能和电解质水平，避免盲目自行加量。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
江南大学附属医院 烧伤创面修复科 周红梅
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