对于大面积III度烧伤，皮肤附件完全毁损，无法自行愈合。皮肤移植术是唯一且救命的治疗手段。
手术分两步：
取皮：从患者健康供皮区切取薄层皮片，包含表皮和部分真皮。供皮区可自行愈合。
植皮：将皮片修剪成网状或邮票状，移植于清创后的创面。若自体皮源匮乏，可采用微粒皮移植，将皮片制成微粒播撒于创面，联合异体皮或人工皮覆盖，扩大修复面积。
植皮成功的关键在于皮片与创面建立血供。术后5-7天打开敷料，若皮色红润即为成活。此间需严格制动，避免受压移位。
围术期安全用药至关重要：术前及术后遵医嘱使用抗生素预防感染；术后按时服用止痛药控制疼痛，避免应激反应；若使用异体皮或人工皮，需应用免疫抑制剂降低排异风险。所有用药须严格遵医嘱，不可自行调整。植皮成活后，仍需规范用药，防范感染，保障皮片稳定愈合。
皮肤移植将不可自愈的创面转化为可愈合的，是拯救生命、恢复功能的关键。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
江南大学附属医院 烧伤创面修复科 周红梅
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