一、糖尿病足
长期高血糖致神经血管病变，微小损伤易迅速发展为深部感染乃至截肢。
防治核心：严控血糖+每日自查足部+穿宽松软鞋+小伤立即消毒。
二、压力性损伤（褥疮）
骨突部位（骶尾、足跟）持续受压缺血坏死。
防治核心：勤翻身（≤2小时）+减压垫（气垫床、足跟托）+保持干燥+营养支持。
三、安全用药建议（重中之重）
1、创面清洗：首选生理盐水；需消毒时用稀释碘伏，避免酒精、双氧水等损伤新生肉芽。
2、抗感染：
局部：轻度感染可用莫匹罗星软膏或磺胺嘧啶银乳膏，避免长期使用同一种抗生素以防耐药。
全身：发热或蜂窝织炎时需医生评估后使用敏感抗生素，严禁自行口服抗菌药。
促愈合：
可选用重组人表皮生长因子凝胶等外用药；
根据渗液选择泡沫敷料、水胶体等新型敷料，保持湿性愈合环境。
禁忌：绝对禁用腐蚀性药粉、草药粉或未经消毒的偏方敷盖创面，极易加重感染或诱发接触性皮炎。
总结：预防为主，用药须科学、精简、个体化。患者及照护者应与医生密切配合，避免“重治疗、轻预防、乱用药”的误区。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
常州市武进人民医院 烧伤整形科 陈文美
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