糖尿病足绝非孤立的足部疾病,而是全身性血管病变在足部的集中体现。因此,治疗糖足必须“从脚看全身”,实施“三高”共管的综合策略。
高血压会持续冲击血管壁,加速动脉硬化;高血脂(尤其是低密度脂蛋白胆固醇)则是形成动脉粥样硬化斑块的“原料”。它们与高血糖协同作恶,共同摧残下肢血管,导致缺血缺氧,使伤口失去愈合的根基。
这意味着,治疗糖足时,用药方案必须是“组合拳”。降糖药是核心,降压药(如普利类、沙坦类,兼具一定肾脏保护作用)和调脂药(主要是他汀类,能稳定斑块、抗炎)同等重要。三者联用,才能实现对血管的全面保护。
只降糖而不控制血压血脂,犹如只扑灭一处火苗却放任火源继续燃烧。患者需树立“共管”意识,定期监测三项指标,遵医嘱坚持服用各类药物。唯有全身血管的大环境得到改善,足部伤口的“小气候”才能真正迎来愈合的曙光。
*科普内容仅供参考,具体用药请遵医嘱
南方医科大学第三附属医院 内分泌科 潘道延
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