除了新型敷料,传统的外用药膏涂擦后覆盖纱布,也是一种常见的“药膏敷料”形式。
- 药膏敷料:
1.代表药物:磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏
2.优点:抗菌谱明确,效力强,价格相对低廉。
3.缺点:需每日更换,工作量大;换药痛苦;可能粘附创面;需频繁观察创面。
4.适用场景:感染风险高的创面;医院内常规换药。
二、新型敷料(如含银泡沫):
1.代表药物:银离子泡沫敷料
2优点:提供持续湿性愈合环境;减少换药次数(可留置数天),减轻痛苦;屏障功能好。
3.缺点:价格较高;需要一定的使用技巧;不便直接观察创面。
4.适用场景:渗液多的创面;门诊或家庭换药;追求患者舒适度和愈合质量。
现代观点:两者并非对立,而是互补。临床医生会根据创面情况、患者经济条件和治疗环境(医院/家庭),做出个体化选择。常常是初期渗多、感染重时用药膏,中后期促愈合时用新型敷料。
大连医科大学附属第一医院张前路医院 创面修复科 路俊然
杭州师范大学附属医院 内分泌科 胡金华
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