电击伤包括电流本身对细胞的损害（电热效应、电解效应）和电流通过时产生的电弧高温烧伤。其危险在于体表伤口可能不大，但深部组织（肌肉、神经、血管）已遭到毁灭性打击。
电击伤，特别是高压电击伤，一个严重并发症是急性肾功能衰竭。其原因是：
大量肌肉坏死：电流导致大量肌肉组织坏死溶解，释放出大量的肌红蛋白。
肌红蛋白堵塞肾小管：肌红蛋白随血液循环到肾脏，在酸性环境下会结晶并堵塞肾小管，导致肾衰竭。
药物治疗的关键：碱化尿液，强迫利尿。
为预防急性肾衰竭，医生在院内会采取积极的药物干预：
1.快速补液：在严密监护下，快速输注大量液体，增加尿量，以“冲刷”肾小管。
2.碱化尿液：静脉滴注碳酸氢钠，使尿液呈碱性，这能有效溶解肌红蛋白，防止其沉积。
3.使用利尿剂：如甘露醇，通过渗透性利尿作用，进一步增加尿量，帮助排出肌红蛋白。
电击伤是特殊的烧伤类型，其急救原则与热力烧伤有同有异。
大连医科大学附属第一医院张前路医院 创面修复科 路俊然
浙江大学医学院附属第二医院 皮肤科 黄燕
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