面对糖尿病足创面，许多患者常陷入困惑：该用药膏涂抹，还是该吃药打针？正确处理的关键，在于准确判断创面的性质和感染深度。
核心原则是：外用与内服，各司其职，绝不能相互替代。 外用药（如敷料、药膏）主要作用于局部，其任务是创造一个湿润、洁净、利于愈合的创面环境，或针对表浅的细菌感染。然而，它们无法治疗深部组织感染或已经侵入血液的全身性感染。
一个常见的致命误区是：试图用外用药膏或“生肌粉”去处理深部、化脓或伴有坏死的感染创面。 这如同仅粉刷一栋地基腐朽的危楼表面，掩盖了内部正在扩散的危机。深部感染必须通过口服或静脉注射的全身性抗生素才能到达病灶，有时甚至需要外科清创手术来彻底清除坏死组织。
安全的决策路径是：任何新发或恶化的足部创面，第一步不是自行选药，而是立即由专业医生进行评估。记住，清创往往比用药更重要，一个引流不畅的创面，使用任何药物都收效甚微。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
郑州大学第一附属医院 烧伤科 王常印
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