甲状腺功能减退因甲状腺激素分泌不足导致，补充甲状腺素是主要治疗手段，用药规范直接影响治疗效果。
甲状腺素片的服用时间是关键：建议晨起空腹服用，服药后至少间隔30分钟再进食，因为食物会阻碍药物吸收，餐后服用药效可能下降30%以上。同时，需避免与铁剂、钙剂、膳食纤维补充剂同服，若需服用需间隔4小时以上。
剂量调整需循序渐进。初始剂量需根据年龄、体重、甲状腺功能综合判断，老年人或合并心脏病的患者需从小剂量开始，每4-6周复查甲状腺功能，逐渐增加剂量，避免因剂量过大导致心悸、失眠、骨质疏松等不良反应。
很多患者存在“症状改善就停药”的误区，殊不知甲减多为终身疾病，擅自停药会导致乏力、怕冷、记忆力减退等症状复发，还可能引发血脂异常、心血管疾病。即使症状消失，也需长期服药，定期复查，医生会根据TSH指标调整剂量，维持激素水平稳定。
服用药物期间若出现心慌、多汗等不适，需及时就医，不可自行调整剂量。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
青田县中医医院 内科 张秀丽
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