对于内分泌治疗而言，“吃什么药”至关重要，但“何时吃药”同样是一门影响疗效与安全的关键艺术。这门艺术，源于对激素自身节律的尊重与利用。
最经典的例子是糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）的服用。人体内源性皮质醇在清晨7-8点达到分泌峰值。因此，将全天剂量在此时一次顿服，可以最大限度地模拟生理节律，既满足日间抗炎等治疗需求，又将对自身垂体-肾上腺轴的抑制降至最低。
同样，调节睡眠的褪黑素应在睡前30-60分钟服用，以引导自然睡意。治疗骨质疏松的双膦酸盐类药物需在清晨空腹用大量清水送服，并保持直立30分钟，以最大限度吸收并避免食道刺激。
甲状腺激素药（左甲状腺素）则要求更严：必须在清晨空腹服用，与早餐及其他药物（如钙片、铁剂）至少间隔半小时到一小时，以免食物干扰其吸收，导致药效打折扣。遵守这些用药时机，能让药物治疗事半功倍。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
山东第一医科大学第三附属医院 内分泌科 刘天宇
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