中医“祛腐生肌”理论在创面修复中应用广泛。现代科学正尝试解读其中经典外用制剂（如丹药、油膏）的潜在机理与安全边界。
“祛腐”类丹药（如传统红升丹）常含汞、砷等重金属成分。其腐蚀性可清除坏死组织，强抗菌作用能控制感染。但现代医学明确其毒性巨大，可经创面吸收导致全身中毒，目前已严格限制临床使用。现代的清创技术更为安全可控。
“生肌”类油膏（如生肌玉红膏）多含植物油、蜂蜡及活血养血中药。研究提示，它们可能通过抗炎、促进局部微循环、刺激细胞增殖等途径发挥作用，其“煨脓长肉”理念与现代湿性愈合理论有相通之处。
在循证医学框架下，建议：1. 绝对避免使用含重金属的毒性制剂；2. 如使用相对安全的复方油膏，应在正规中医师指导下，将其作为现代规范治疗（清创、抗感染、减压等）的辅助，并密切监测创面与全身反应。
平乡县中西医结合医院 中医科 霍少利
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