对于大创面而言,感染是最大的威胁之一。失去皮肤保护的脆弱组织,加之富含蛋白质的渗液,共同构成了细菌繁殖的 “温床”。一旦控制不力,感染会像无形的吞噬者,迅速摧毁修复成果,甚至危及生命。
局部感染的迹象包括:脓性分泌物增多、气味恶臭、创周红肿热痛加剧、肉芽组织变得灰暗或停止生长。若细菌侵入血液循环,则可引发全身性感染——脓毒症,患者出现高烧、寒战、呼吸心率加快、意识改变,这是致命的医疗急症。
抗感染需重视安全合理用药。使用抗生素前,务必配合医生完成细菌培养与药敏试验,避免盲目用药;需严格遵医嘱把控剂量与疗程,不可因症状缓解擅自减量或停药,以防产生耐药性;若同时服用其他药物,要及时告知医生,避免药物相互作用影响疗效或引发不良反应。
抗感染的核心手段仍是外科清创。医生需通过手术切除所有失活、坏死组织,直至露出健康组织,为愈者清扫 “洁净土壤”。
张家口市第二医院 中医骨伤科 王士朋
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