引发带状疱疹的元凶，正是童年水痘的“始作俑者”——水痘-带状疱疹病毒。水痘看似痊愈，狡猾的病毒却并未消失，它们悄悄潜伏在人体脊髓附近的神经节内，如同冬眠的刺客。一旦免疫系统因年龄增长、压力、疾病或药物等因素出现漏洞，这些潜伏多年的病毒便即刻苏醒，沿着神经纤维一路肆虐至皮肤，引发带状疱疹的爆发。
带状疱疹的登场，往往伴随着极具特征性的信号：
1. 前驱疼痛：在皮疹出现前数天，身体某处（常为躯干一侧或面部）就可能出现灼烧、针刺或刀割般的剧烈神经痛，易被误诊为其他疼痛。
2. 标志性皮疹：数日后，疼痛区域开始出现聚集性红色斑丘疹，迅速演变为充满液体的水疱。这些水疱沿单侧神经支配的皮肤区域呈带状分布，是本病最显著的特征。
3. 顽固疼痛：即使皮疹消退，部分患者（尤其老年群体）仍可能遭受带状疱疹后遗神经痛（PHN）的长期折磨——疼痛如刀割、电击或火烧，严重影响生活。
一旦发现疑似症状（尤其单侧疼痛或皮疹），务必在皮疹出现后72小时内就医！及时使用抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）能有效抑制病毒复制，大幅缓解急性期疼痛，缩短病程，并显著降低后遗神经痛的发生风险。医生常同时开具止痛药缓解不适。
切勿轻信“缠腰一圈致命”的无稽之谈，也切忌自行挑破水疱或涂抹偏方，以免引发感染。
预防远胜治疗：重组带状疱疹疫苗：适用于50岁及以上成人，显著降低发病风险及后遗痛概率，保护效力强且持久，是当前首选推荐。
带状疱疹是体内潜伏病毒一次无情的“倒戈”。它提醒我们：年轻时感染的病毒可能成为未来健康的隐患。及时识别其预警信号（单侧疼痛、带状皮疹），把握黄金72小时就医，并主动接种疫苗——尤其是年过半百或免疫力较弱者——是抵御这场“神经风暴”、守护晚年生活质量的关键防线。身体潜伏的刺客，需靠知识与行动来化解。
许卫华 江苏省南通市海门区人民医院 皮肤科
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