守护生命如一棵历经风霜的古树，步入老年阶段，身体这台精密的仪器开启了独特的运行模式。老年医学正是专注于这个特殊时期的健康科学——它不只治病，更致力于维护功能储备，守护生活尊严。
当多个慢性病（如高血压、糖尿病、骨关节炎）同时存在（医学称为“共病”），当药物相互作用风险悄然攀升，当一次跌倒可能引发连锁危机，老年科医生如同经验丰富的“生命系统工程师”，运用老年综合评估（CGA）这把金钥匙，全面审视长者身心社灵多维度的健康拼图。
认识老年健康的“隐形挑战”。肌少症：力量的悄然流失，30岁后肌肉量以每年1-2%速度递减，70岁时可能流失超40%。这不仅削弱站立、行走能力，更影响代谢与免疫力。力量训练与足量蛋白摄入是抵御的关键盾牌。脆弱综合征：平衡的微妙瓦解，表现为疲惫感、步速减慢、活动量下降、体重无意减轻。它像身体发出的早期预警，提示抗应激能力下降，是跌倒、失能甚至死亡的重要预测因子。认知迷雾：记忆的迷途，从良性健忘到轻度认知障碍（MCI），直至阿尔茨海默病，认知衰退谱系需及早关注。社交互动、地中海饮食、控制“三高”可助力护脑。跌倒危机：意外的连锁风暴，我国65岁以上老人年跌倒率超30%。一次跌倒可能引发骨折（尤其髋部）、脑外伤，甚至因长期卧床导致肺炎、血栓，成为失能的转折点。《多重慢性病和多重用药与认知未受损老年人认知衰退的关联研究》（Archives of Gerontology and Geriatrics，2025）：证实慢性病数量及多药治疗加速语义能力与执行功能衰退。
老年医学的精髓，在于以全人视角优化健康寿命——让长者在岁月长河中，不仅活得长久，更能自主烹饪一餐饭、打理心爱的花草、与孙辈嬉戏玩耍，保有那份从容与尊严。这需要医者、家庭与社会的共同守护，用科学与温情，托起银发人生的金色晚霞。
俞烨晨 南通市中医院 老年病科
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