糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，合理的饮食控制是糖尿病治疗的基础。其中，主食和副食的选择对于血糖控制尤为关键。
主食应选择低升糖指数的碳水化合物，如全麦面包、糙米饭、燕麦粥等。这些食物在消化过程中缓慢释放葡萄糖，有助于维持血糖的稳定。避免食用精制白米、白面等高升糖指数的主食，因为它们会使血糖迅速升高。此外，应控制主食的摄入量，每餐的主食量可根据个人的体重、活动量等因素进行适当调整，一般建议控制在1～2两。在选择主食时，可以采用粗细搭配的方式，例如在白米饭中加入一些糙米、荞麦、玉米等粗粮。这样不仅增加了食物的营养成分，还可以降低混合食物的升糖指数。同时，可以适当增加一些豆类食物，如红豆、绿豆、黑豆等，豆类富含膳食纤维和植物蛋白，有助于控制血糖，并且还能提供丰富的营养。
副食中的蔬菜应尽量选择低糖、高纤维的种类，如菠菜、油菜、生菜、西兰花、芹菜等绿叶蔬菜和部分根茎类蔬菜。这些蔬菜含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，有助于促进肠道蠕动，降低血糖和血脂。在烹饪蔬菜时，应尽量采用清炒、白灼、蒸煮等健康的烹饪方式，减少油脂的使用。优质蛋白质是糖尿病患者饮食中不可或缺的部分。可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品等作为蛋白质的来源。鱼类富含不饱和脂肪酸，对心血管健康有益，建议每周食用2～3次鱼类。豆制品如豆腐、豆浆等含有丰富的植物蛋白和大豆异黄酮，是糖尿病患者的理想食品。此外，蛋类也是优质蛋白质的良好来源，但应控制食用量，一般每天1个为宜。水果含有丰富的维生素和矿物质，但同时也含有一定量的糖分。糖尿病患者在血糖控制良好的情况下，可以适量选择低糖水果，如苹果、梨、柚子、草莓等。食用水果时，应选择在两餐之间，并且注意控制食用量，一般每次100～200克左右。避免食用含糖量高的水果，如葡萄、芒果、荔枝等，以及果汁饮料。
刘春梅 泰州市第四人民医院 內分泌科
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