糖尿病患者日常需规律用药以维持血糖稳定，一旦出现忘记服药或打针的情况，需根据具体药物类型和时间间隔采取相应补救措施。
对于口服降糖药，若发现忘记服药时距离正常服药时间较短，通常在1～2小时内，可尽快补服。例如，服用二甲双胍、阿卡波糖等药物，及时补服能降低漏服对血糖的影响。但如果发现漏服时距离下次服药时间不足4小时，一般无需补服，直接按下次剂量服用即可，避免因重复用药导致低血糖。磺脲类促泌剂若漏服，可能增加低血糖风险，发现漏服后，若临近下一餐，可根据血糖情况，适当减少下一餐主食量来替代补服药物；若距离下一餐时间较长，可在血糖监测下补服半量药物。
胰岛素的补救措施因类型而异。速效胰岛素类似物主要控制餐后血糖，若用餐前忘记注射，在餐后半小时内及时补注，对血糖控制影响较小；超过半小时则需根据餐后血糖情况，谨慎决定是否补注，避免低血糖。长效胰岛素每天固定时间注射一次，若忘记注射，发现后尽快补注，之后仍按原时间继续注射；若接近下一次注射时间，则跳过此次漏注，单次剂量不可翻倍。
无论何种药物漏服或漏打，后续都需加强血糖监测，可增加测量次数，如空腹、餐后2小时、睡前等多个时间点。若发现血糖波动较大，或出现头晕、出汗、心慌等不适症状，及时就医调整治疗方案。
陈月平 皖南医学院第一附属医院 内分泌科
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