内分泌系统是人体重要的调节网络，涵盖甲状腺、胰腺、肾上腺等腺体及其分泌的激素。常见的内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能异常等，需长期用药控制。然而，用药不当可能导致疗效不足或不良反应。本文旨在帮助公众了解核心药物的正确使用方法。
一、糖尿病用药：个体化方案是关键
糖尿病需根据类型选择方案：1型患者需终身注射胰岛素，如门冬胰岛素注射液，可快速降低餐后血糖，但需注意注射时机与剂量调整，避免低血糖。2型患者常口服二甲双胍，该药能改善胰岛素敏感性，但可能引起胃肠道不适，需随餐服用。
安全提示：胰岛素使用需定期监测血糖，避免自行调整剂量；口服药与饮食、运动需协同管理。
二、甲状腺疾病用药：平衡激素是核心
甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠片，此药可替代缺失的激素，但需空腹服用并定期检查甲状腺功能，避免过量导致心悸或骨质疏松。甲状腺功能亢进则常用甲巯咪唑片抑制激素合成，用药期间需监测血常规，防止白细胞减少等副作用。
注意：甲状腺药物不可随意停药，否则易导致病情反复。
三、性激素紊乱用药：谨慎评估获益与风险
围绝经期女性若出现潮热、情绪波动，可能使用复方戊酸雌二醇片补充雌激素。但雌激素疗法可能增加血栓风险，需严格遵医嘱短期应用，并配合黄体酮保护子宫内膜。多囊卵巢综合征患者需在医生指导下使用药物调节雄激素，并配合生活方式干预。
内分泌用药需坚持“个体化、长期化、监测化”原则。患者应定期复查，与医生沟通反馈症状变化，切勿轻信“特效药”或自行调整方案。
江苏省中医院 内分泌 陈娟
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