带状疱疹,俗称“缠腰龙”,是由水痘病毒再次活跃引发的疼痛性皮肤病。感染水痘后,病毒会终身潜伏在神经节中,当免疫力下降(如压力大、熬夜、年老或患病)时,病毒便沿神经“复活”,引发皮肤疱疹和剧烈神经痛。
皮疹呈单侧带状分布,常见于胸背、腰腹或头面部。初期皮肤灼痛,2-3天后出现红斑和水疱,伴随针刺样、烧灼样疼痛,夜间加重。约30%患者会遗留后遗神经痛,疼痛可持续数月甚至数年,50岁以上人群风险更高。
这三点大家要牢记哦!在文献《王爱平教授:与时间赛跑,带状疱疹急性期治疗要趁早,把握黄金时间72小时》中也有详细说明。
1. 72小时黄金治疗期:发病3天内服用抗病毒药(如溴夫定),可加速愈合并降低后遗神经痛风险;
2. 疫苗预防:重组疫苗(如欣安立适)对50岁以上人群保护率超90%,效力可持续7年以上;
3. 疼痛管理:轻症可用加巴喷丁,顽固疼痛需联合神经阻滞或微创治疗。
疱疹结痂前避免接触孕妇和儿童,疱液含活病毒可能引发水痘。保持规律作息、均衡营养(尤其补充维生素B族)有助于降低复发风险。
汪革生 无为市中医医院 内科
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