对于高血压老年患者而言，适当运动有助于控制血压、增强身体素质、改善心血管功能。然而，在开展运动前，充分且科学的准备工作不可或缺。
运动前，高血压老年患者务必进行全面身体评估。首先是血压监测，患者应在不同时间段多次测量血压，了解自身血压波动规律。因为高血压患者血压波动情况各异，有的在清晨血压较高，有的则在下午或晚上出现峰值。掌握血压波动规律，有助于确定安全的运动时间。例如，若清晨血压高，就不宜在清晨进行剧烈运动。此外，建议患者到医院进行全面体检，以判断身体状况是否适合运动，以及适合何种强度的运动。
合适的运动装备对高血压老年患者运动安全至关重要。在服装方面，应选择宽松、透气的运动服。宽松的服装不会束缚身体，有利于肢体活动，且能保证身体血液循环不受阻碍。透气的材质可使皮肤更好地散热、排汗，避免因汗液积聚导致身体不适。对于鞋子，要挑选舒适、合脚且具有良好支撑和减震功能的运动鞋。良好的支撑能稳定足部，减少运动中受伤风险；减震功能可减轻运动时地面反作用力对身体关节，尤其是膝关节、踝关节的冲击。例如，老年患者在步行运动时，合适的鞋子能有效减少关节磨损。
根据身体评估结果，高血压老年患者需制定个性化运动计划。运动类型上，优先选择有氧运动，如散步、太极拳、游泳等。散步是较为安全且适合多数老年患者的运动方式，速度可根据自身情况调整，一般每分钟60～80步为宜。太极拳动作缓慢、柔和，能调节呼吸、放松身心，增强身体柔韧性和平衡能力。游泳对关节压力小，能锻炼全身肌肉，提高心肺功能。运动强度要循序渐进增加，初始阶段运动时间不宜过长，每次15～20min，每周3～4次。随着身体适应能力增强，可逐渐延长至30～40min，每周运动次数增加到4～5次。运动过程中，若出现头晕、心慌、呼吸困难等不适症状，应立即停止运动并就医。
王慧 江苏盐城大丰区第三人民医院 内科
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