预防糖尿病的关键在于健康的生活方式：
1. 饮食计算：采用碳水化合物计数法，每15g碳水匹配1单位胰岛素，需精确计算食物升糖指数；饮食控制：减少高糖、高脂肪食物的摄入，多吃蔬菜、水果和全谷物
2. 运动防护：运动前中后监测血糖，避免低血糖，建议佩戴医疗警示标识；每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳。
3. 并发症筛查：每年检查眼底、尿微量白蛋白及神经传导，预防视网膜病变及糖尿病肾病。
在《Prevention of Type 2 Diabetes by Lifestyle Changes: A Systematic Review and Meta-Analysis》中回顾了生活方式干预对2型糖尿病预防的效果。研究表明，通过饮食控制和增加身体活动，可以显著降低2型糖尿病的发病风险。然后在文献《Physical activity in the prevention of type 2 diabetes: The Finnish diabetes prevention study》中的研究表明，增加身体活动可以显著降低2型糖尿病的发病风险。研究发现，每周进行至少150分钟的中等强度运动，可以显著改善胰岛素敏感性，降低糖尿病的发病风险。这些文献为糖尿病的预防提供了科学依据，强调了生活方式干预、饮食控制和运动的重要性。
治疗糖尿病通常包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预是基础，药物治疗则根据病情选择合适的降糖药物。糖尿病虽然无法完全治愈，但通过科学管理和治疗，可以有效控制病情，减少并发症的发生。
干细胞移植技术已实现体外培育功能性胰岛β细胞，微囊化免疫隔离技术可规避排异反应。2023年《自然》杂志报道，基因编辑技术成功修复1型糖尿病模型小鼠的自身免疫缺陷，为根治带来新希望。
药物治疗已进入精准化时代。二甲双胍仍是2型糖尿病治疗的基石药物，通过激活AMPK通路改善胰岛素抵抗。新型GLP-1受体激动剂不仅能智能调控血糖，还能通过中枢性食欲抑制带来减重获益。胰岛素治疗模式也在革新，德谷胰岛素等超长效类似物提供更平稳的基础血糖控制。
蒋凤 滨海县人民医院 内分泌科
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