糖尿病是慢性代谢病，高血糖损害全身器官，足部易受影响，糖尿病足是严重并发症，本文将详解糖尿病患者足部保健方法防其发生。
一、每日检查足部
糖尿病患者应养成每天检查足部的习惯，尤其是脚底、脚趾间和足跟等容易忽视的部位，检查时需重点留意以下方面：仔细观察足部皮肤有无红肿、水疱、裂口、溃疡或颜色改变，因为这些皮肤变化可能是糖尿病足早期症状；用手触摸足部感受温度，关注是否存在局部温度升高或降低的情况，温度异常可能暗示足部血液循环或神经功能出现问题；时刻留意足部是否有麻木、刺痛或烧灼感等感觉异常，这往往是神经病变的信号。一旦发现任何异常，务必及时就医，切不可自行处理，以免延误病情、加重足部损伤，引发更严重的糖尿病足并发症。
二、保持足部清洁
足部清洁是预防感染的重要措施，糖尿病患者应每日用温水搭配温和的肥皂清洗足部，清洗完成后，需用柔软的毛巾轻轻擦干，特别是脚趾间的水分更要彻底吸干，以此杜绝潮湿环境为细菌滋生创造条件；洗脚时要严格控制水温，水温不宜过高，推荐使用手肘或温度计来测试水温，防止因水温过高导致烫伤；同时，糖尿病患者不宜长时间泡脚，长时间浸泡会使皮肤变软，无形之中增加了足部损伤的风险，只有做好这些足部清洁细节，才能更好地预防足部感染，降低糖尿病足发生的可能性。
三、正确修剪指甲
趾甲过长或修剪不当可能导致嵌甲或损伤周围皮肤，增加感染风险，因此糖尿病患者修剪趾甲时需格外注意：最佳修剪时机是在洗脚后趾甲变软时进行，此时修剪更容易操作且不易损伤趾甲；修剪方法上，务必平直修剪，切不可剪得太短或剪成圆形，防止趾甲嵌入皮肤引发疼痛与感染；在使用工具方面，要选用专用的趾甲剪，避免使用尖锐工具造成不必要的伤害。另外，如果自身视力不佳或手部灵活性差，建议寻求家人帮助，或由专业人士代劳修剪，以此降低因趾甲修剪问题引发足部感染的概率，呵护足部健康。
四、选择合适的鞋袜
鞋袜的选择对糖尿病患者的足部健康至关重要，不合适的鞋袜可能导致足部受压、摩擦或损伤。在鞋子选择上，糖尿病患者应挑选宽松、透气且鞋底柔软的款式，这类鞋子能给予足部舒适的空间，保证良好的透气性，柔软的鞋底还能减轻行走时的震动对足部的冲击，务必避免穿高跟鞋或尖头鞋，高跟鞋会改变足部受力，尖头鞋则易挤压脚趾，都大大增加了足部受伤风险；新鞋刚开始穿时应循序渐进逐渐适应，每次穿着时间不宜过长，让足部慢慢习惯新鞋，且在每次穿鞋前都要仔细检查鞋内是否有异物，防止异物刮伤足部。在袜子选择方面，要选棉质、透气、无接缝的袜子，棉质袜子吸汗性好，能保持足部干爽，无接缝可避免摩擦足部皮肤，同时要注意袜子既不能过紧阻碍血液循环，也不能过松容易滑落堆积造成局部压迫；并且要养成每天更换干净袜子的习惯，让足部时刻处于干爽清洁的环境中，全方位呵护足部健康，降低糖尿病足的发生概率。
作者：石春晖 丹阳市人民医院 内分泌科
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