糖尿病是一种以血糖异常升高为特征的慢性代谢性疾病,主要由胰岛素分泌不足或利用障碍引起。根据致病机制,糖尿病可分为 1型糖尿病(自身免疫导致胰岛素绝对缺乏,多发于青少年)、2型糖尿病(胰岛素抵抗或相对不足,占90%以上,与遗传及不良生活方式相关)和 妊娠糖尿病(孕期发生,多数产后恢复)。据最新统计,我国糖尿病患者已超1.4亿,其中约51.7%的患者未确诊,年轻群体发病率近年呈上升趋势。千万不要认为自己年轻就想着不回患病哦。
糖尿病典型症状为“三多一少”(多饮、多尿、多食、体重减轻),但半数患者早期无明显症状,仅表现为乏力、视力模糊、伤口难愈或皮肤瘙痒等。若长期血糖失控,可引发全身并发症:
微血管病变:如糖尿病视网膜病变(致盲主因)、糖尿病肾病(可进展为肾衰竭);
大血管病变:增加心梗、中风风险;
神经损伤:导致四肢麻木、糖尿病足(严重者需截肢)。
诊断标准包括空腹血糖≥7.0 mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%。这个可以从文献《国家卫生健康委. 成人糖尿病膳食指南(2023年版)》中了解到。
预防与早期干预:糖尿病前期(空腹血糖6.1-7.0 mmol/L)是逆转关键期。研究表明,通过生活方式干预(如减重5-7%、每周运动≥150分钟),发病风险可降低30%-40%。
葛静 江苏省中医院 内分泌科
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